2024年7月28日，是第14个世界肝炎日，今年的主题是“消除肝炎，积极行动”。为了将“科普肝炎日，健康新生活”落到实处，7月26日，寒亭区人民医院感染性疾病科将在门诊1楼大厅举行“消除肝炎，积极行动”为主题的世界肝炎日大型义诊活动。届时，寒亭区人民医院感染性疾病科的专业医护团队将免费为大家提供咨询服务及讲座，由资深专家为大家讲解肝炎的预防、治疗及管理方法，欢迎大家来现场咨询和倾听。

       什么是肝炎？

       肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素——如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。由于引发肝炎的病因不同，虽然有类似的临床表现，但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。

       肝炎有哪些症状？

       1、疲倦乏力，患者很容易疲倦，稍稍活动就会有疲乏感，轻者无法持久性工作，重者两条腿可出现沉重感，一些患者还会有失眠、乏力的症状。

       2、黄疸，肝炎可导致血液中的胆红素浓度升高，从而引起皮肤、黏膜、巩膜黄染，最早可在巩膜发现，之后全身皮肤可发黄，尿液也可呈深黄色，大便则如陶土状，黄疸较深时皮肤可出现瘙痒感。

       3、食欲不振，患者会有食欲不好的表现，厌油腻食物，如果勉强进食，腹部会出现饱胀感，有时还会有腹泻、恶心、呕吐以及体重减轻的症状。

       4、上腹部疼痛，患者有上腹及肝区疼痛的症状，有时疼痛可放射至背部。一般疼痛发生在夜间，卧床休息之后疼痛可缓解，如高声谈笑、咳嗽，疼痛可加重。个别人会有脾大的表现，伴随脾区疼痛的症状。

       肝炎有哪些类型？

       病毒性肝炎：是由多种肝炎病毒所致的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组全身性传染病。根据病原学可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种。其他病毒如EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等虽也能引起肝炎，但各有其临床特点，均不包括在本范围之内。

       非酒精性脂肪性肝炎：是肝脂肪变性和相关的坏死性炎症改变的临床-病理综合征，坏死性炎症改变只有通过肝活检才能诊断。其肝组织学改变与酒精性肝炎相类似，但无过量饮酒史。

       酒精性肝炎：是酒精性肝病的一种形式，是由于长期大量饮用各种含乙醇的饮料所致的肝脏炎症性病变。根据国内临床标准，日饮酒精量超过80克，连续5年以上的嗜酒者大多发生酒精性肝病或者酒精肝。

       药物性肝炎：是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏炎症性病变。在临床治疗过程中某些药物如氯丙嗪、磺胺、对氨基水杨酸、异烟肼等可导致。由于肝脏在药物代谢中起重要作用，因而成为不良反应的主要靶细胞之一。

       自身免疫性肝炎：是一类病因不明的以高球蛋白血症、有多种自身抗体和汇管区呈碎屑样坏死为特征的肝脏炎症性病变。其起病大多隐匿、缓慢，本病多有遗传倾向。

       中毒性肝炎：由自然环境中物理、化学、生物等亲肝毒物（如磷、砷、四氯化碳等）所致的肝脏炎症性病变。

       肝炎会传染吗？

       通常情况下，肝炎会不会传染取决于肝炎的类型。病毒性肝炎具有传染性，而非病毒性肝炎不会传染。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎主要通过消化道传播，如摄入被病毒污染的食物、水可能导致感染。乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎主要通过母婴传播、血液传播和性传播，例如共用牙刷、剃须刀等可能造成乙肝病毒的传播。非病毒性肝炎，如脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等，不具有传染性。这些肝炎主要由不当饮食、饮酒、药物滥用等因素引起，通常不会传染给他人给他人。

       肝炎如何治疗？

       1、一般治疗

       包括休息和饮食，有明显的症状及有黄疸的患者应该卧床休息，恢复后可适当锻炼。饮食尽量清淡，不可油腻，建议进食高蛋白、低脂肪、高维生素的食物。

       2、病因治疗

       病因治疗是肝炎治疗的关键，慢性乙型肝炎及慢性丙型肝炎应该根据疾病状况选用合适的抗病毒治疗方案，药物性肝炎应该停用可疑药物，酒精性肝炎应该戒酒，自身免疫性肝炎应该选用合适的免疫抑制疗法。

       3、护肝治疗

       可以应用细胞膜保护剂、解毒保肝药物、抗炎保肝药物、利胆护肝药物等保护肝脏，减轻肝细胞损伤。

       4、其他治疗

       纤维化是肝病进展的关键环节，对于早期肝硬化的患者，建议应用抗纤维化药物治疗等。对于出现肝衰竭的患者，有条件的可以进行人工肝治疗。对于终末期肝病或肝衰竭内科治疗效果不佳时，可采用肝移植治疗。

       当然，如果确诊了肝炎，一定要在医生的指导下进行规范治疗！